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关于开展谷胱甘肽还原酶(gr)检测的通知

2022-03-30 阅读数:57

尊敬的客户:

首先感谢您一直以来对广州华银医学检验中心的支持和信赖!

为了更好地满足临床需求,我中心将202241日起新开展谷胱甘肽还原酶(gr项目,敬请关注!以下为项目的详细检测信息:

一、谷胱甘肽还原酶介绍

谷胱甘肽还原酶gluathione reductasegr是人体氧化还原体系中最为重要的之一,是维持细胞中gsh)含量的主要。其中,gr参与反应生成的还原型谷胱甘肽对保护肝细胞膜完整具有重要意义,同时也是一种常用的保肝药物。

二、临床应用

谷胱甘肽还原酶gr)检测可用于协助诊断肝脏疾病,gr上升可以辅助诊断肝炎、肝硬化、梗阻性黄疸及相当数量引发的肝肿瘤。原发性肝细胞癌和广泛转移性肝肿瘤时,gr明显升高,急性病毒性肝炎或中毒性肝炎中度升高,而肝硬化时轻度升高。

二、临床意义

1、生理性升高:

(1) 剧烈运动:剧烈运动可使gr明显增高,运动期恢复较慢,在停止运动1小时后测定,alt活性仍增高30%-50%。因此在测定gr前应避免激烈运动,避免由于活动造成的gr增高,影响对测定结果的正确解释;

(2) 进餐:进餐对gr的影响因不同人个体差异,对少数个体,进餐可使gr活性轻度增高;

(3) 饮酒:在酒精摄入人体时,因个体而异,达到一定量的酒精摄入会造成gr活性升高;

(4) 新生儿:gr水平会增高,高于正常成年人1-3倍,主要原因是因为黄疸所引发,出生后3-6个月可降至正常成年人水平。

2、病理性增高:

(1) 肝脏疾病:急性肝炎、药物性肝损、中毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化早期、肝癌等均有明显的伴随性升高。急性肝炎早期gr快速升高,敏感度较高,可以良好的反馈急性肝炎早期阶段。其中急性传染性肝炎患者,血清gr活性明显升高。肝硬化早期阶段gr会因个体差异有不同程度的升高,但在肝硬化晚期,gr表现往往为正常,原发性肝细胞癌和广泛转移性肝肿瘤时,血清gr显著升高;

(2) 胆道疾病:病理性黄疸、胆管炎。gr在病理性黄疸中有不同程度的升高。急性传染性肝炎患者,血清gr活性明显升高,并随黄疸加深而增高,待黄疸达到峰值后一周内恢复正常;

(3) 血液疾病:急性白血病、慢性粒细胞白血病、巨幼红细胞性贫血和镰形红细胞贫血患者gr升高。未经治疗的急性白血病及慢性粒细胞白血病患者,血清gr活性多数超过对照组3倍以上,多数巨幼红细胞性贫血和镰形红细胞贫血患者的血清gr升高。先天性红细胞葡萄糖-6-磷酸酶缺乏患者,红细胞容易破裂,致使血清gr升高。未经治疗的恶性贫血患者,其红细胞gr活性正常;

(4) 其他:服用药物(氯丙嗪、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、苯巴比妥及某些降脂药等)可引起gr升高。gr的活性反应通常为细胞受损初期,因此应多方面分析考虑,不能发现gr升高就定义为早期肝炎。

3gr降低

(1) 遗传疾病:伯氨喹病患,因葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(蚕豆病)缺乏不能还原足够数量的nadph,而使gr受抑制;

(2) 其他:gsh浓度过低导致的过氧化物贮积而使gr水平抑制。

三、项目信息

(1) 检测方法:速率法

(2) 采样及保存要求:血清0.5ml2-8℃保存

(3) 报告时间:1个工作日

(4) 标准收费:27.6/项(物委编码:250305027

广州华银医学检验中心

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